العلاج الطبيعي في إدارة تقويم العظام لكبار السن
دور العلاج الطبيعي في إدارة تقويم العظام لكبار السن
لدينا في مركز الصفوة الأولى الطبي مفتاح الإدارة الفعالة لتقويم العظام هو فهم الإعاقات والقيود الوظيفية التي تؤثر على المريض وما إذا كان التنقل أو الاستقرار هو المشكلة.
الغرض من التدخل التقويمي للضعف والقيود الوظيفية المتعلقة بالحركة هو دعم الجزء وتوفير امتصاص الصدمات والسماح بالحركة عند الضرورة، كما تصنع أجهزة التقويم بشكل عام من مواد مرنة أو مجهزة بمفاصل متحركة.
تتطلب إدارة المرضى الذين يعانون من ضعف في حركة المفاصل والوظيفة الحركية وأداء العضلات ومدى الحركة بسبب تقييد المحفظة أو الالتهاب الموضعي، دعمًا وبدلًا للحركة مع تقدم الشفاء.
نفس التصميم مفيد أيضًا للمرضى الذين يعانون من ضعف الوظيفة الحركية (بشكل عام زيادة توتر العضلات وأنماط الحركة غير الطبيعية) والسلامة الحسية بسبب الاضطرابات غير التقدمية للجهاز العصبي المركزي، مثل حادث الأوعية الدموية الدماغية، كما يجب أن يحافظ جهاز التقويم على مفصل (مفاصل) المريض في وضع متوازن، مما يسمح بنمط تحمل الأثقال يكون سلسًا وفعالًا قدر الإمكان.
أمثلة أجهزة التقويم التي تلبي هدف العلاج
- مقوام القدم الناعم: يستخدم في حالات الالتهاب مثل ألم مشط القدم والتهاب المفاصل وورم مورتون العصبي والتهاب الأوتار والتهاب الغشاء المفصلي.
- الغرض من هذا الجهاز التقويمي هو توفير الراحة لمفاصل القدم وامتصاص الصدمات لكامل الأطراف السفلية ويمكن أن تكون أجهزة التقويم هذه مفيدة جدًا في المشاكل الالتهابية في الورك والركبة، حيث يتم تصنيع أجهزة تقويم القدم الناعمة من نوع (welP) من مجموعة متنوعة من النيوبرين.
- غالبًا ما يتم العثور عليها في الأنماط التي لا تستلزم وصفة طبية ويتم تصنيعها بزيادات نصف الحجم.
- ونظرًا لأن المادة ناعمة، يمكن قطع هذا النوع من أجهزة التقويم ليناسب حذاء المريض بشكل أكثر دقة.
- الحذاء السفلي الهزاز: يستخدم لتقييد المحفظة والاضطرابات الالتهابية للمفاصل المشطية السلامية وخاصة إصبع القدم الكبير (على سبيل المثال، إبهام القدم المتصلب)، يسمح جهاز الكريب هذا المضاف إلى نعل الحذاء القريب من رؤوس مشط القدم، بنقل الوزن فوق أصابع القدم بدون تمديد للمفاصل المشطية السلامية، كما يمكن بسهولة إضافة هذه الأجهزة إلى حذاء قياسي بنعل مسطح بواسطة أخصائي تقويم العظام أو الإسكافي المتمرس.
- قضيب مشط القدم: مصمم للتخفيف من مشاكل الضغط في مقدمة القدم وغالبًا ما تكون نتيجة الإعاقات الالتهابية في المفاصل المشطية السلامية، كما يمكن صنع هذا الشريط من أي عدد من مواد البولي إيثيلين ويمكن تصنيعه بسهولة وبتكلفة زهيدة، كما يتم وضع الشريط أو الوسادة بالقرب من رؤوس مشط القدم ويعيد توزيع القوى الحاملة للوزن من رؤوس مشط القدم وعلى الوسادة.
- مقوم القدم الكاحلي المرن: مصنوع من مادة بلاستيكية مرنة، يمكن أن يوفر هذا الجبيرة وضعًا مناسبًا لمفاصل الكاحل وتحت الكاحل ومفاصل الكاحل أيضًا، تسمح المرونة بحدوث بعض الحركة، خاصةً كمية صغيرة من انثناء أخمصي وانثناء ظهري. هذا الجهاز التقويمي مفيد للمرضى الذين يعانون من ضعف في الوظيفة الحركية بسبب النغمة المفرطة في مجموعة الباسطة السفلية. ومن خلال وضع الكاحل والقدم في الوضع المحايد، يكون حمل الوزن أكثر طبيعية ويتم تعزيز أنماط الحركة المناسبة، كما قد يساعد الضغط المستمر من الصفيحة القدمية أيضًا في تقليل فرط التوتر، سيكون للضغط المستمر المصنوع من القوائم المعدنية المزدوجة والمفصل الذي يمكن التلاعب به للسماح بالحركة أو منعها نفس النتائج.
- مقوام الركبة وتقويم الكاحل: يستخدم مع المرضى الذين يحتاجون إلى دعم الدعامة ولكن أيضًا خيار التنقل لمفصل أو مادة مرنة، كما يمكن استخدامهم المصنوعان من مادة مرنة ناعمة أو مادة النيوبرين مع المرضى الذين يعانون من إعاقات أساسية تتمثل في الالتهاب أو الألم أو تقييد المحفظة.
- هذه الأجهزة التقويمية غير مكلفة ومتوفرة بأحجام صغيرة إلى كبيرة جدًا وتوفر دعمًا كاملاً للتلامس مع السماح لبعض الحركة.
- تقويم مفصل الركبة مع مفصل: يستخدم في الحالات التي يكون فيها الدعم مطلوبًا (على سبيل المثال، تقييد المحفظة في الركبة والكاحل بسبب التهاب المفاصل)، كما يمكن تصنيع هذا الجهاز التقويمي بقوائم معدنية وجلدية أو قوائم مدمجة في البلاستيك لمزيد من الدعم. هذا الجهاز مصنوع خصيصًا ويمكن أن يكون ثقيل الاستخدام نسبيًا، قد تتأثر سرعة المشي وكفاءته سلبًا، كما قد يكون جهاز التقويم ثقيلًا جدًا بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف في الوظيفة الحركية وتغيرات النغمات المصاحبة، كما تساعدقوة العضلات والقدرة على التحمل في عضلات الورك والركبة في الاستخدام الفعال للجهاز التقويمي.
